Автор: theextra

Что вы хотите получить от приема в стоматологической клинике?

Доброжелательность и компетентность, грамотную диагностику, безболезненное и комфортное лечение.

Современная стоматология стремительно развивается и предлагает всё более современные и качественные материалы и инструменты для диагностики и лечения. Одним из таких высокотехнологичных аппаратов является стоматологический микроскоп, который мы в полной мере используем на своем приёме. Его применение значительно повышает качество лечения и дает возможность организовать лечебный приём более комфортным для пациента.

В нашей клинике диагностика возможна на высочайшем уровне, благодаря наличию самого современного оборудования: ОПТГ, КТ, интраоральная камера, операционный микроскоп. Таким образом гарантировано достигается качество обследования и постановки диагноза, а микроскоп выполняет множество задач во всех областях стоматологии.

Зачем нужен микроскоп в стоматологии?

Во время визуального осмотра, диагностики и лечения врач – стоматолог обнаруживает скрытые проблемы и в данном случае, чтобы увидеть все в мельчайших деталях и необходим микроскоп. Увеличение (от 3х до 30х) позволяет увидеть мельчайшие структуры зубов и тканей, видеть без искажений, бликов, а также от микроскопа свет поступает направленно, именно на тот участок, с которым работает врач. Это еще один плюс при работе с стоматологическим микроскопом.

Применение микроскопа в стоматологии.

Микроскоп в стоматологии находит широкое применение в различных направлениях:

Эндодонтия (лечение корневых каналов)

Эндодонтия – это одна из первых областей стоматологии, в которой активно начали применять микроскопы. Использование микроскопа позволяет стоматологу:

— Обнаружить скрытые или дополнительные корневые каналы. Иногда бывают ситуации, когда пропущенные при обычном лечении каналы вызывают боли и воспаление под ортопедическими конструкциями, что приводит к необходимости снимать протезы и проводить дорогостоящее лечение сложившихся проблем.

— Обработать и запломбировать каналы с максимальной точностью

—  Повысить успешность лечения, особенно при повторных манипуляциях (перелечивании). В последнее время применение микроскопов при повторном лечении корневых каналов стало необходимым и обязательным.

Пациенты осознают важность качественного и полноценного лечения в соответствии с современными возможностями.

Увеличение стоимости лечения при использовании микроскопа повышает таким образом шансы на успех повторного лечения и сохранения собственных зубов. Впоследствии эти затраты оказываются перспективным вложением в своё здоровье и комфорт.

В последнее время стоматологическое сообщество считает сохранение своих зубов приоритетным. В связи с этим микроскоп позволяет максимально увеличить возможности и шансы для достижения этих целей.

Реставрационная стоматология

При проведении реставрационных работ важно точно подобрать цвет и форму пломбы, чтобы она соответствовала анатомическим особенностям зуба.

Микроскоп позволяет:

— Увидеть мельчайшие детали зубной поверхности.

— Обнаружить микротрещины и дефекты старых реставраций.

— Увидеть высокую точность прилегания реставрационного материала к тканям зуба.

Микрохирургия
Микроскоп позволяет проводить хирургические вмешательства непосредственно в зоне операционного поля с минимальным воздействием на окружающие ткани. В области микрохирургии его используют для:

— Удаление сложных зубов

— Проведение операций на мягких тканях полости рта

— Хирургическое лечение пародонтита

Перспективы использования микроскопа в стоматологии.

Происходит постоянное совершенствование стоматологических технологий, в том числе и микроскопов. Разработчики продолжают улучшать оптические системы и увеличивать точность микроскопов, добавляя функции, такие как 3D-визуализация и цифровые камеры. Это позволяет врачу записывать и демонстрировать процесс лечения пациенту, что повышает доверие и понимание.

Интеграция с цифровыми технологиями.

Цифровая стоматология, включающая сканеры и 3D-принтеры, активно развивается и интегрируется с микроскопами, что открывает новые возможности для диагностики и лечения.

Врачи могут сочетать данные, полученные с микроскопа, с компьютерной томографией и моделированием для создания индивидуальных планов лечения.

Благодарим за интерес к статье. Будем рады видеть Вас у нас на приёме.

Нередко после удаления зуба мудрости пациенты испытывают онемение в области щеки или языка. Это может говорить о повреждении нерва, который находится рядом с «восьмёркой». Подобная травма может возникать, ведь извлечение зуба мудрости всегда проходит сложнее обычного удаления. Пациент может самостоятельно определить её, оценивая своё самочувствие по нескольким признакам.

Симптомы повреждения нерва

Травмирование чаще всего возникает при удалении ретинированной (непрорезавшейся) «восьмёрки». Признаки повреждения нерва после удаления зуба мудрости проявляют себя довольно явно. Их невозможно игнорировать, поэтому пациент легко распознаёт патологию:

• Сильная боль в оперируемой области нарастает с каждым днём. При этом даже сильные обезболивающие препараты оказываются малоэффективными.
• Боль не проходит через 5-7 дней после удаления.
• Ощущается неприятная пульсация, отдающая в область виска, скулы или шеи.
• Отёк сохраняется более 2-3 дней или даже увеличивается в размерах. Наблюдается повышенная температура 37,5-38 °C, общее недомогание и слабость.
• Появляется онемение на всей оперируемой части лица или локально — на языке, щеке, подбородке. Оно сохраняется намного дольше, чем действует анестезия. Иногда при потере чувствительности пропадает и ощущение вкуса еды.

Лечение повреждённого нерва при удалении зуба мудрости

Как правило, патология не требует серьёзного вмешательства — через некоторое время все симптомы проходят самостоятельно, и мягкие ткани восстанавливаются. Необходимо лишь вовремя приходить на приём к стоматологу, чтобы контролировать процесс заживления.

Если врач обнаруживает воспаление нерва после удаления зуба мудрости или видит необходимость в ускоренном восстановлении (например, при диабете), пациенту назначается специальное лечение. Лекарства могут применяться и по просьбе пациента, чтобы снять болезненность и отёк. Стоматолог может назначить:

• Препараты, включающие в себя витамин B, а также лекарства, стимулирующие кровообращение и разжижающие кровь.
• Физиотерапию — электрофорез или магнитотерапию.
• Хирургическое вмешательство — применяется в крайних случаях, когда остальные методы лечения оказались бессильны.

Чтобы минимизировать возможные осложнения после удаления зуба мудрости, пациентам следует отказаться от алкоголя и табака за 2 дня до операции. Также необходимо сделать рентген и КТ-снимок зуба. Это позволит стоматологу-хирургу увидеть расположение зубного корня и оценить ситуацию ещё до начала лечения.

Показания:

• врожденное отсутствие зубов
• потеря зубов вследствие удаления, травмы, пародонтита.
• невозможность ношения съемных протезов (повышенный рвотный рефлекс)

Противопоказания:

• Полные
• Относительные

К полным противопоказаниям для имплантации зубов являются:

• заболевания крови и кроветворных органов. Например, нарушение свертываемости крови делает любую операцию невозможной в силу развития серьезных кровотечений;
• заболевания центральной нервной системы (как врожденные, так и приобретенные). Самым ярким примером являются психические заболевания, при которых пациент может неадекватно воспринять информацию о правилах поведения во время и после лечения;
• злокачественные новообразования различных органов и систем (рак, саркома), так как хирургическое вмешательство может повлиять на рост и метастазирование опухоли;
• иммунопатологические состояния (хирургические вмешательства обязательно требуют некоторого времени активной и довольно напряженной работы иммунной системы для нормального заживления тканей после операции);
• системные заболевания соединительной ткани. Имплантация весьма требовательна к росту и развитию соединительной ткани вокруг имплантата, поэтому такие заболевания как системная красная волчанка, склеродермия, ревматические, ревматоидные и др. заболевания делают процесс установки имплантата невозможным;
• некоторые заболевания слизистой оболочки полости рта: хронический рецидивирующий афтозный стоматит, красная волчанка, пузырчатка, синдром Шегрена и др.;
• возраст до 18 лет;
• туберкулез и его осложнения;
• сахарный диабет в некомпенсированной форме;
• состояние после облучения (минимум в течение года).

К относительным противопоказания для имплантации зубов:

• неудовлетворительная гигиена полости рта (данный пункт является прямым показанием для назначения съемного протезирования);
• отсутствие санации полости рта (наличие кариозных зубов);
• гингивит (воспаление десны инфекционной и неинфекционной природы);
• маргинальный периодонтит (воспаление тканей, окружающих зубы);
• патологические прикусы;
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
• выраженная атрофия или дефект костной ткани альвеолярного отростка;
• недостаточное наличие костной ткани или не подходящая структура костной ткани;
• затруднённое открывание рта (менее 3 пальцев);
• неблагоприятное расстояние до верхнечелюстной и носовой пазух;
• беременность;
• отказ от сотрудничества;
• нереалистичные ожидания от лечения;
• отказ от подписания договора на лечение и информированного согласия пациента;
• противопоказания к проведению обезболивания. Например, непереносимость анестезии;
• некоторые виды лечения, которые могут повлиять на заживление и сохранность имплантата после протезирования, на окружающие имплантат ткани (например, применение иммунодепрессантов, антикоагулянтов, антидепрессантов, цитостатиков и некоторых других веществ);
• заболевания центральной нервной системы (психические расстройства);
• дистресс-синдром сильный и продолжительный стресс, вызванный различными причинами);
• алкоголизм, наркомания;
• кахексия (истощение организма);

После гигиены полости рта необходимо сменить старую зубную щетку на новую (pesitro, curaprocs, rocs, tepe, revyline). Щетка должна быть густая, иметь ровный срез, закругленные щетинки, без резиновых вставок. Для дополнительной очистки области возле десны использовать монопучковую щетку любой формы (pesitro, revyline, curaprox).

Не есть/не пить в течение 30-60 минут после процедуры, после еды полоскать рот водой. Воздержаться от курения в течение суток, во избежание быстрого потемнения эмали. В день чистки воздержаться от красящей еды и напитков: кофе, чай, ягодные, газированные напитки, фруктовые соки, свекла, морковь, красное вино, свежая зелень и т.п.

В первые 2-7 дней после чистки от зубных отложений может быть повышенная чувствительность зубов и десен. Яркие вкусы провоцируют болевые ощущения, поэтому следует ограничить употребление кислых, острых, горячих и холодных продуктов в течение 48 часов.

При чувствительности эмали использовать курсовые пасты 1р в день утром или не более 2х недель 2р день: Elmex против чувствительности зубов, PRESIDENT Sensitive, R.O.C.S. SENSITIVE: Мгновенный эффект, Biorepair fast sensitive repair. При кровоточивости десен: по той же схеме PRESIDENT PROFI Active, R.О.С.Ѕ. Бальзам для десен.

Рекомендации по уходу за полостью рта

Рекомендовано использование низкоабразивных паст (RDA от 60-ти до 80-ти) с фтором и кальцием для укрепления эмали, такие как:

Rocs: R.O.C.S. Pro Brackets, BIOCOMPLEX, активный кальций, кофе и табак.

President: Pure, Exclusive.

Biorepair: Active Shield, Intensive Night Action.

Elmex защита от кариеса.

Emis:  антикариес, кальций плюс.

Сuraprocs Enzycal 950

Необходимо помнить об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов в составе зубных паст, а также периодически чередовать зубные пасты. После чистки зубов щеткой с пастой, зубную пасту не нужно споласкивать водой.

Для дополнительного укрепления эмали использовать гели: R.O.C.S. Medical Minerals, GC Tooth Mousse Тус Мусс, President Minerals Gel. 1-2 раза в день наносить после чистки зубов на все зубы щеткой, пальцем или ватной палочкой, 30 минут минимум не есть/пить, лучше оставлять на ночь.

Необходимо использование зубной нити, флоссеров и/или ершиков для очищения межзубных промежутков минимум 1р в день! (Splat, Revyline, Pesitro широкие зубные нити, Oral B тонкая)

Дополнительно рекомендовано использование ирригатора (waterpik, revyline)

Важно помнить, что ежедневная чистка зубов — один из важнейших элементов комплекса мероприятий по уходу за полостью рта, особенно, если у Вас есть имплантаты, протезы, коронки, реставрации, виниры, а также брекеты или ретейнеры. Именно остатки пищи являются главными виновниками развития кариеса и заболеваний тканей пародонта. Вечерняя чистка перед сном самая важная. Зубы нужно чистить перед зеркалом минимум 2 раза в день не менее 3-5 минут (заведите в ванной комнате песочные часы, они помогут Вам ориентироваться во времени). Можно периодически использовать индикаторы налета в форме таблеток, зубных паст или ополаскивателей для полости рта.

В заключении

Напоминаем, что необходимы регулярные визиты к стоматологу для поддержания результатов лечения, удаления зубного камня или бактериального налета и контроля гигиены необходимо совершать каждые 5-6 месяцев, или чаще по мере появления зубных камней. Пациентам, которые лечатся с помощью ортодонтических конструкций, необходимо проведение профессиональной гигиены каждые 2-4 месяца.

Благодарим за внимание, будем рады видеть Вас на профессиональной гигиене полости рта!

1. После удаления зуба рану закрывают стерильным марлевым тампоном, который нужно удерживать во рту 15 — 20 минут.

2. Желательно воздержаться от выполнения тяжелых работ в первые сутки после удаления зуба.

3. Не беспокойте рану. Воздержитесь от прикосновения пальцами, интенсивного полоскания или высасывания кровяного сгустка.

4. В течение первых суток может отмечаться небольшая кровоточивость раны. Это не опасно. Если Вы страдаете гипертонической болезнью, советуем измерить артериальное давление и, при необходимости, принять препарат, понижающий давление.

5. Воздержитесь от еды до тех пор, пока не перестанет действовать обезболивающее средство (3 — 4 часа). Также в течение суток следует воздержаться от приема ванны, горячей еды и веществ, которые могут вызвать кровотечение (кофе, алкоголь, аспирин).

6. Болевые ощущения обычно сохраняются в течение одного, двух дней после операции. Примите, при необходимости, известные лекарства от боли. Остерегайтесь передозировки при их употреблении.

7. После операции возникает локальная отечность лица. Она имеет наибольшие проявления на следующий после операции день и исчезает, как правило, в течение пяти дней. Для уменьшения отечности советуем в первый день после операции провести местное охлаждение путем наложения пузыря со льдом на 15 минут с интервалом 30 минут 3 — 4 раза. Целесообразно принять на ночь одну таблетку супрастина или тавегила.

8. В случае назначения Вам антибиотика соблюдайте рекомендованную врачом дозировку и кратность приема препарата.

9. Гигиенические процедуры начинайте вечером после операции путем осторожного споласкивания рта прохладной подсоленной водой или назначенным врачом раствором. Чистить зубы нужно обязательно, но осторожно, не касаясь операционной раны. Первые дни размягчайте щетину щетки горячей водой.

Данная заметка создана для пациентов врачом-стоматологом-ортопедом Дарьей Федоровной Кашкавал исключительно в целях ознакомления и удобства при самостоятельном выборе средств по уходу за полостью рта. Для индивидуального подбора средств рекомендуется обратиться за личной консультацией к Вашему лечащему доктору.

Каждый из содержащихся в зубной пасте компонентов выполняет определенную задачу. Последовательность компонентов в средствах указывается в порядке убывания их содержания. Если на первом месте стоит «aqua» то вода является основой средства (чем больше концентрация компонента, тем раньше он встречается в составе).

В заметке будут освещаться наиболее часто встречающиеся вещества:

Абразивные вещества полируют зубы (Например, двуокись кремния, оксид алюминия, фосфат кальция, карбонад кальция). Избыточная абразивность может приводить к повреждению зубов, поэтому абразивный эффект зубной пасты должен быть таким, чтобы полировать зубы, а не царапать. (RDA — индекс абразивности пасты, отражает концентрацию твёрдых абразивных частиц в составе, которые механически счищают налёт и осветляют эмаль. Для безопасного ежедневного использования подходят пасты с RDA 50–90, если зубы чувствительные, то лучше подбирать с RDA 25).

• Абразивные вещества полируют зубы (Например, двуокись кремния, оксид алюминия, фосфат кальция, карбонад кальция). Избыточная абразивность может приводить к повреждению зубов, поэтому абразивный эффект зубной пасты должен быть таким, чтобы полировать зубы, а не царапать. (RDA — индекс абразивности пасты, отражает концентрацию твёрдых абразивных частиц в составе, которые механически счищают налёт и осветляют эмаль. Для безопасного ежедневного использования подходят пасты с RDA 50–90, если зубы чувствительные, то лучше подбирать с RDA 25).
• Поверхностно-активные вещества (ПАВ) вызывают пенообразование и усиливают действие абразивов (лаурилсульфат натрия, натрия миристоилсаркозинат, метилкокоилтаурат натрия).
• Стустители и смягчители, такие, как глицерин и соли кремниевой кислоты, защищают пасту от высыхания.
• Подсластители (ксилитол и сорбитол) говорят сами за себя. Кроме этого ксилитол эффективно подавляет рост бактерий, вызывающих кариес, а также стимулирует слюноотделение, способствует укреплению эмали. Сорбитол предотвращает высыхание зубной пасты и стимулирует слюноотделение.
• Ароматизаторы, например, ментол или вещества со вкусом фруктов, делают пасту более освежающей, а ее использование — приятным.
• Красители: находятся в конце списка, обычно в виде шифра из букв CI и пяти цифр (Например, Cl 77891 — двуокись титана — краситель, отвечающий за белый цвет зубной пасты).
• Антисептики: Phenoxyethanol (Феноксиэтанол) — антисептик, обладает очищающим и антибактериальным действиями.
• Стабилизаторы: Benzyl Alcohol (Бензиловый спирт) — стабилизирующий агент из группы ароматических спиртов, который предотвращает окислительный распад продукта. Sodium Benzoate (Бензоат натрия) — консервант Е211, продлевает срок хранения пасты.
• Гидроксиапатит — апатит кальция с химической формулой Ca10(PO4)6(OH)2, который встречается в природе. Он составляет около 50% по объему и 70% по весу костной ткани организма. В зубной эмали его содержание доходит до 96%. Его добавление в состав способствует минерализации эмали.
• Фториды также включают в состав паст для реминерализации зубов и эффективной защиты от кариеса, как и гидроксиапатит. Главная претензия к фтору — токсичность при его избытке. Нельзя использовать пасты со фтором пациентам с флюорозом, крапчатостью эмали. Но настоящее отравление фтором из пасты заработать практически невозможно. Единственные, для кого пасты со фтором могут нести потенциальный риск — дети до 6 лет, которые проживают в регионах с повышенным содержанием фтора в воде. (В Туле нет повышенного содержания фтора в воде, значения чуть ниже нормы, а оптимальный уровень фторидов в воде составляет 0,6–1,2 мг/л)
• Другие активные компоненты

Относительно недавно в пасты стали добавлять триклозан, который в сочетании с цитратом цинка эффективно уменьшает образование налета и способствует устранению гингивита. Триклозан обладает не только антисептическими, но и противовоспалительными свойствами.

Нитрат калия или оксалат калия (закупоривает дентинные канальцы и уменьшает в них скорость тока жидкости, что является причиной боли) помогает при чувствительности зубов.

Зубные пасты с пирофосфатами способствуют уменьшению образования наддесневого камня.

Благодарим Вас за проявленное внимание к заметке и очень надеемся, что данная информация значительно облегчит Вам выбор средства по уходу за полостью рта.